Séniors

4. Les caractéristiques des seniors

4.3. Au niveau cognitif et psychomoteur

Au plan psychomoteur et cognitif, voici une liste d'éléments à prendre en compte:

  • Diminution des sens (vue, ouïe…).
  • Ralentissement de la faculté de récupération.
  • Apparition rapide du phénomène d’essoufflement.
  • Le déclin progressif des activités cognitives.
  • Une sensibilité importante ou hypersensibilité.
  • Parfois de la dépression.
  • Besoin d’être rassuré.
  • Altération de l’humeur (personnes parfois aigries et donc agressives verbalement) ou humeur changeante.
  • Incontinences.

Les chutes de personnes âgées, à domicile ou au sein , sont fréquentes et ont malheureusement de nombreuses répercussions sur l’autonomie des aînés. 3ème cause d’admission en médecine aiguë et , la chute est un véritable fléau découlant de différents facteurs personnels, comportementaux ou environnementaux. Les chutes représentent 80 % des accidents de la vie courante au-delà de 65 ans. Les trois quarts des décès par chute tous âges confondus sont survenus chez des personnes âgées de plus de 75 ans. La prévention et la détection des chutes sont donc essentielles.

Quelques repères:

Principales causes de chute:

Les principales causes de chute sont ainsi la diminution de la vision, des troubles de l’audition et de l’équilibre, des troubles musculo-squelettiques, des troubles cognitifs (Alzheimer, Parkinson ou autres maladies neurodégénératives) ou encore des chaussures non adaptées…

Les facteurs des chutes:

    Les chutes chez les personnes âgées sont favorisées par plusieurs facteurs.
  • L’âge : le risque de chutes augmente avec l’âge.
  • Les troubles moteurs : les troubles de la marche et de l’équilibre sont fréquents avec l’avancée en âge. Causés en partie par la fonte musculaire, ces troubles entraînent souvent des chutes chez les personnes âgées. Il est recommandé de s’équiper d’une aide à la marche, à l’instar d’une canne ou d’un déambulateur.
  • Les capacités sensorielles altérées par le vieillissement : diminution de la vision (cataracte, presbytie, dégénérescence maculaire liée à l’âge, baisse de l’acuité visuelle), troubles de l’audition (champ visuel réduit), troubles cognitifs.
  • L’hypotension orthostatique : baisse de la pression artérielle lorsque la personne change de position trop rapidement.
  • Les médicaments susceptibles de diminuer la vigilance, la qualité de la vision… La prise simultanée de plus de 3 ou 4 médicaments issus de 3 classes (cardio-vasculaire, psychotropes, analgésiques) augmente aussi le risque de chute.

Conséquences des chutes chez les personnes âgées :

    Les conséquences des chutes sont nombreuses et de plusieurs ordres :
  • Conséquences traumatiques : fractures, plaies, contusions, hématomes…
  • Psychologiques : peur de rechuter (syndrome post-chute) qui entraîne à la fois une désadaptation posturale et une réduction des activités.
  • Sociales : réduction des activités qui se traduit par un repli sur soi et donc un renoncement progressif à sa vie sociale.

Comment prévenir concrètement les chutes chez les seniors ?

40% des personnes hospitalisées après une chute ne peuvent plus retourner vivre chez elles. Mais la chute n’est pas une fatalité. Elle peut être anticipée grâce à des règles de vie et de vigilance pour limiter les risques. La prévention de ces chutes passe par le maintien d'une activité physique. comme la marche ou la gymnastique douce, contribue à préserver les réflexes et la masse musculaire, et donc, à réduire le risque de chute chez les personnes âgées.

Il existe des séances spécifiques pour travailler l'équilibre et sensibiliser à les seniors à ce sujet. Vous trouverez ci-après une vidéo illustratrice:

Autonomie avec des ateliers équilibre et prévention des chutes